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B族链球菌的核酸检测



    B 族链球菌(group B Streptococcus, GBS)为革兰氏阳性菌,根据其是否溶血分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(不溶血)3种。致病血清主要分为Ia、Ib、II 、III和 V,其毒力与荚膜多糖抗原、脂磷壁酸、神经氨酸酶等有关。亦称无乳链球菌。属于条件致病菌。常导致围产期孕妇的早产、胎膜早破、产褥感染等,也是引起新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的主要致病菌。
    妊娠期B族链球菌感染的危害远高于非妊娠人群。孕妇B族链球菌检测阳性分娩的新生儿中约有41.7%B族链球菌阳性,其中约有1%-2%的新生儿会发病,一旦发病新生儿的病死率高达26%-50%。GBS阳性产妇,其产后子宫内膜炎、盆腔炎乃至败血症的发生率都高于GBS阴性产妇。有资料显示,与GBS有关的子宫内膜炎及宫旁组织炎的发病率约为1%,其中1/3由GBS单独引起,2/3为合并其他细菌引起。超过30%的患者会出现败血症,其中94%的发生于剖宫产后,证实剖宫产为发病的高危因素。 临床表现多为发热、心率加快、腹痛腹胀、子宫复旧不佳;妇科检查发现子宫或附件压痛,体温超过38℃时往往伴发败血症。


    GBS感染检测意义 :
    1)做为35-37周孕产妇GBS的筛查,防止孕产妇胎膜早破、早产、产褥感染等情况的出现。
    2)做为新生儿GBS二级预防,防止携菌情况不明的孕产妇对新生儿造成感染。
    3)新生儿GBS感染治疗监测,监测已感染GBS的新生儿治疗情况。
    4)GBS水平传播的监测,监测医护工作人员与新生儿之间、新生儿与新生儿之间、环境与新生儿之间的感染。
5)有效的指导孕产期妇女、新生儿的抗生素使用。

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